佘万东医生的科普号

园窗膜破裂也可导致突发性耳聋

本报讯（苏州日报3月17日，记者陆珏通讯员江晓燕）市民王先生因持续一个月声音嘶哑，于日前来到南京大学医学院附属苏州医院就诊，没想到竟是声带发生了癌前病变。医生经电子喉镜检查发现王先生右侧声带长有一个绿豆大小的肿物，疑似癌前病变。南京大学医学院附属鼓楼医院耳鼻喉科主任医师、附属苏州医院耳鼻喉科学科带头人佘万东介绍，声带癌前病变是一种较为严重的疾病，若不及时治疗，有可能转化为喉癌，给患者带来极大的健康风险。针对王先生的病情，该院耳鼻喉科专家团队进行了全面评估，决定术中先快速诊断，明确后采用CO2激光微创技术进行治疗。该技术具有切割精准、创伤小、恢复快、并发症少等优点，能够有效切除病变组织，同时最大程度地保留患者的喉部功能。近期，该院耳鼻喉科运用CO2激光微创技术，已连续为多名声带癌前病变患者实施手术治疗，均取得了显著的康复效果。经过精细的手术操作，王先生的病变组织被成功切除，术后恢复良好。佘万东提醒，长时间声音嘶哑不可轻视，可能与长期用声不当、呼吸道感染、抽烟等因素有关。对于短期的声音嘶哑，一般2周内经过治疗、声带休息即可恢复。“若出现长时间声音嘶哑的症状，应及时就医进行喉镜检查，一般多为喉炎、声带息肉或小结，通过药物、少说话、注意用声、多喝水、雾化吸入等方式，多数会好转。”佘万东表示，如声嘶不改善，则建议手术治疗。对于可疑病变，需及时进行活检，以便早期发现、早期治疗。

耳闷患者各种中耳内耳功能检查正常，建议Buteyko呼吸训练。具体操作如下：在放松且闭嘴的状态下用鼻正常吸气，随后正常呼气。在呼气相结束时捏紧鼻并尽可能的长时间憋气，最后松开鼻正常吸气。每天尽量1小时以上。坚持2月。多数会有收获。

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患者眩晕20年，开始1次/年，后来2-3次/年，一直未能药物控制，开始以颈椎病治疗，每年发作数次不等，后听力下降在40db，考虑为梅尼埃病。最近半年每月发作，选择内淋巴囊切开减压。

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